Общий наркоз ребёнку в Германии

5 1 1 1 1 1

Если Вашему ребёнку назначено обследование/лечебные мероприятия/операция, которые необходимо провести под общим наркозом, Вам необходимо будет заполнить подробную анкету, а затем состоится беседа с анестезиологом. Врач осмотрит ребёнка, обговорит подробности сопутствующих заболеваний и в ходе разговора индивидуально выберет вид наркоза и медикамент, который Ваш ребёнок перенесёт наилучшим образом. В детской анестезии применяются медикаменты, которые уже долгие годы используются для взрослых, но производители не дают рекомендаций использовать их для детей, так как не хотят нести дополнительные риски побочных эффектов. Об этом в Германии говорится открыто, однако альтернатив пока нет.


После беседы, во время которой будет возможность задать все вопросы, родители подписывают разрешение на применение наркоза.


Ребёнку устанавливают венозный катетер, перед этим обезболив место введения иглы обезболивающим пластырем. Детям младшего возраста (2-3 лет) устанавливают катетер уже во время сна малыша, в который ребёнка погружают ингаляцией. Через катетер врач в любой момент может ввести необходимый медикамент: наркоз или лекарство.
При введении наркоза используется сначала быстродействующее средство. Затем используется либо беспрерывное введение медикамента через вену, либо ингаляционный наркоз. Дополнительно вводятся сильные обезболивающие, что позволяет уменьшить дозу наркоза.
Чтобы обеспечить и гарантировать достаточное количество кислорода, ребёнку вводится дыхательная трубка, которая также устраняет риск проникновения содержимого желудка или слюны в лёгкие.


Риски и возможные последствия наркоза:


Не смотря на тщательное планирование и проведение анестезии с учётом всех жизненно важных параметров и функций организма, исключить риски полностью не возможно. В Германии врач обязан предупредить о этом пациента, в данном случае - родителей.

  • Воспаление нерва/повреждение нерва (временное онемение и потеря чувствительности, боль)
  • Кровоподтёки/повреждение сосудов
  • Инфицирование места введения иглы/вены
  • Хронические боли/онемение места введения иглы
  • Аллергическая реакция на медикаменты, дезинфицирующие средства, латекс
  • Нарушение дыхания/работы сердца во время наркоза
  • Образование тромбов
  • Головокружение и тошнота после наркоза
  • Временное нарушение глотания и хрипота, как следствие введения дыхательной трубки
  • Потеря зуба. Обязательно проинформируйте врача о том, какие молочные зубы у ребёнка шатаются!

Как подготовить ребёнка к наркозу:

Проникновение содержимого желудка или слюны в лёгкие может повлечь серьёзные осложнения. Перед введением наркоза ребёнок должен быть с пустым желудком!


Ребёнку, старше 1 года не разрешается:

  • за 6 часов до введения наркоза - есть
  • за 2 часа - пить
  • за сутки до введения наркоза запрещено пить напитки ярких цветов и молоко. Разрешена вода, светлый чай, разведённый яблочный сок. Запрещены жиросодержащие напитки (молоко).


Ребёнку, младше 1 года не разрешается:

  • за 4 часа до введения наркоза - есть, в том числе грудное молоко
  • за 2 часа - пить, в том числе грудное молоко


Пожалуйста, следите за тем, чтобы ребёнок не имел самостоятельного доступа к продуктам/напиткам. Если всё таки ребёнок что-либо съел/выпил в неразрешённое время, обязательно сообщите об этом врачу.
Снимите с ребёнка очки/линзы, зубные пластинки, украшения.
Чтобы ребёнок не боялся введения катетера, ему дадут успокаивающее средство в виде сиропа/свечки.

Ребёнок после наркоза:

Ребёнок остаётся под наблюдением врача до полного пробуждения и восстановления всех функций. После серьезных операций/при возникновении осложнений возможно потребуется наблюдение в реанимационном отделении.
После пробуждения ребёнок может быть беспокойным. Страх, агрессия, нарушения сна - временные последствия оперативного лечения, изменения окружающей обстановки (ребёнок оказывается на несколько дней вне дома, в состоянии разлуки с одним из родителей). Это нормально. Пожалуйста учитывайте также тот факт, что ребёнок считывает эмоции близких, которые находятся рядом с ним. Постарайтесь не показывать своего беспокойства.
Если ребёнка тошнит, поднялась температура, есть нарушения дыхания/сознания/речи, онемение, судороги, уведомьте об этом врача.
В случае, если ребёнок не остаётся в клинике, а процедура проводилась амбулаторно и Вы забираете ребёнка в тот же день, учтите, что ребёнок должен оставаться под Вашим постоянным наблюдением 24 часа. В случае необходимости (например, поднялась высокая температура) ребёнок вернётся в клинику.